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【医疗技术】小支架解决大问题----亚博体育vip成功实施食管支架置入术
来源:亚博体育vip    时间:2019-06-17 21:50    阅读:

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近日,我院内镜室联合麻醉科成功为一名食道癌晚期患者实施了食管支架置入术,解决了患者经口进食又保证营养的大问题!

这名患者今年74岁,1年前确诊食道癌,曾在外院接受化疗,但效果不佳。1月前出现吞咽困难,无法进食症状,望着病人渴望的眼神,主管医生知道,时间就是生命,因此外二科的医生与内镜室张东升主任会诊后,立即请麻醉科协同会诊,对病人进行了综合评估。在胃镜检查中发现:食管距门齿24cm处见粘膜肿块堵塞管腔,镜身勉强通过。因患者系食管癌晚期,已失去外科手术指征,为改善其生活质量,结合患者临床症状及镜下表现,张主任建议行食管内支架置入术。经过术前的精心准备,在各科室的通力配合下,进行胃镜下食道扩张术,在胃内放置导丝,在导丝引导下置入支架,支架上缘距门齿24cm,成功为患者实施了胃镜下食管支架置入术。术后患者吞咽困难症状立即消失,手术当天即可进食流质食物,手术效果立竿见影。

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众所周知,癌症是中国人十大主要死因之一,而其中消化道的癌症包括食道、 胃、大肠直肠癌更是造成每年的高死亡率。这些癌症往往会造成消化道阻塞影响进食或影响排便。过去当患者面临消化道阻塞又不能以手术或其他方法除去肿瘤时,通常会以肠或胃造瘘的方式解决患者营养或排便的问题。然而食道癌的最大问题是阻塞,虽然胃造瘘基本能够满足病人的营养需求,仍无法让患者由口进食。

那么有没有能让食道癌患者既可以由口进食,满足品尝食物的欲望,又能够摄入足够的身体所需营养的办法呢?食管支架置入术应运而生!食管支架置入术不仅解决了食管梗阻所致的严重摄入障碍,又改善了病人的生活质量,大大改善了病人的营养需求,提高了生存质量,所有病人均能进食,体重明显增加,生命得以延长。食管支架置入术,不仅适合食管肿瘤引起的食道狭窄,对各种良性疾病引起的食道狭窄,也能够起到良好的效果!

食管支架置入术的适应征:

1. 晚期食管癌、贲门癌狭窄无法进行手术治疗者;

2. 化学性损伤或其他创伤造成的食管狭窄;

3. 食道管瘢痕性狭窄、放疗后狭窄;

4. 食管癌术后吻合口狭窄;

5. 食道癌术后复发;

6. 食管气管瘘、食管纵隔瘘;

7. 外伤性食管瘘不能立即行手术修补者,作为一种过渡性治疗;

8. 食管外压性狭窄;

9. 贲门失迟缓症等。

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